香港保险理赔:友邦理赔有多强?全年医疗理赔近百亿!(附:香港友邦最新理赔指南)

RafaelIdorb

最近香港大埔大火后，香港保监局找出7600多张寿险保单和1100张产险保单，让人黯然神伤之余，感慨发达地区的保单投保率有多高，我一个四口之家，就有高达17张各类人寿保单，但没有财产险，看来家庭保障并不完善。同时最近团队成员有一个客户10岁孩子的因为甲流病情加重，不幸离世，正在理赔中，人生无常，各种风险稍有不慎真的防不甚防。

我们在投保后最关心的无非两个事情，分红达成率和理赔，今天我们以香港寿险的标杆友邦保险为例，来说说理赔！之前的多篇文章里也提到了：香港重疾险理赔全指南：流程、要点、案例分享与常见问题
99亿理赔金



友邦香港及澳门最近出了《2024个人医疗及危疾理赔报告》，过去一年的医疗理赔总额超过99亿港元，为53万客户家庭撑起保护伞。

保险的灵魂, 非理赔莫属。

投保时所有的承诺, 只有在真正收到理赔款的那一刻才尘埃落定。

真金白银到账时的温暖胜过千言万语。

以终为始，关注理赔才能真正领悟一份保单的价值。



随着香港保险的吸引力与日俱增，越来越多的内地朋友选择了赴港投保。

理赔无疑是内地人士最关切的问题之一：远在香港的保障，未来理赔会不会很麻烦？需要亲自赴港递交材料吗？

本文将全面拆解香港友邦理赔流程及须知，一文解答所有理赔疑惑。

香港友B

理赔流程
步骤1：准备理赔资料
出险后，需要及时向保险代理人或保险公司提出理赔诉求，告知实际情况，并于出院后90天内递交理赔资料。

医疗、重疾、意外、身故等不同的出险原因，对应的理赔资料也不尽相同，可以在友B官网查询。
官方网址https://www.aia.com.hk/zh-cn查询路径官网主页> 客户支持 > 医疗保健和索偿 > 如何索偿> 个人





医疗及重疾险理赔申请表第二部分，需要由医生填写及签字，这一点需要格外注意。



步骤2：电子/纸质递交
划重点。无论是电子递交还是纸质递交，两种方式皆无需赴港！
「AIA+」电子递交

电子理赔适用于意外、医疗、旅游等险种，透过友B官方APP「AIA+」递交资料。





如何申请电子理赔——



①登入「AIA+」账号-于主页点击「申请索偿」；

②选择「个人保单」、受保人及索偿类别，然后点「下一步」;

③按照指示输入索偿资料；

④上载索偿文件， 并核对；

⑤输入收据详情、附加信息等；

⑥核对并提交。





查询索赔状态——



纸质递交

①可以递交给您的保险代理人或保险公司，他会帮助递交材料并跟进理赔进度。是一个很省心的选项。
步骤3：等候理赔结果
通常，保险公司在收到正式的理赔资料后会即时审核，如缺少必要的材料，会下告知函要求补齐。



友B理赔效率很快，理赔平均时长7-14个工作日，理赔成功率94%，应赔尽赔，不会出现惜赔的情况。

步骤4：保司支付理赔款
当理赔获批核后，友B会按照约定的方式，向您支付理赔款。一般有支票、转数快、电子入账等方式。

重疾理赔资料

重疾理赔根据不同疾病，所需填写的基本文件也不同。癌症、中风等常见重疾理赔资料如下，其他重疾所需资料详见官网。

➥癌症理赔资料



➥中风理赔资料



医疗理赔资料

所需文件清单：身份证复印件、医疗收据及收费单、相关病理报告以及一些附加文件，最后将赔偿申请书和以下所需文件一并提交即可。

➥医疗理赔资料



意外理赔

➥意外医疗理赔资料

注意！无论是重疾、医疗还是其他理赔，都需要在出院后90天内递交资料！

注意事项

理赔顺利的关键，牢记以下几点：

1️⃣如实告知病史

投保时，务必严格遵守“最高诚信原则”，不可隐瞒任何既往病史。保险公司会依据您告知的实际情况进行专业评估，这并非意味着带病就一定被拒保，反而是获得稳妥保障的基础。

2️⃣明晰自身需求

切忌盲目跟风。务必清楚了解自己所购保单的具体保障范围，确保保险责任与您的实际需求相匹配，避免在理赔时出现“险到用时方恨少”或“无法理赔”的困境。

3️⃣留意疾病等待期

等待期（也称免责期）内发生保险事故，保险公司不予赔付。此项规定旨在防范带病投保的逆选择行为，是保险合同的常规条款，在投保时务必确认清楚。

4️⃣认清责任免除条款

“责任免除”条款明确列出了保险公司不承担赔偿责任的情形。这与等待期一样，是您理解保险保障边界的关键，请在签约前仔细阅读，做到心中有数。

5️⃣备齐理赔资料

理赔申请一经提起，请务必第一时间按要求备齐所有证明文件。材料齐全、清晰是保障理赔流程得以高效、顺畅处理的最重要一环。
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